¿Qué debo hacer si la úlcera por presión tiene una fístula larga?

Generalmente, los pacientes con úlceras por presión suelen presentar complicaciones en el cuidado diario, como úlceras cavitarias y úlceras sinusales. En este artículo le explicaremos cómo tratar las úlceras por presión con fístulas largas.

Causas de trayectos fistulosos largos en úlceras por presión

Los cuidados de los pacientes con úlceras por presión son deficientes: la costra no se limpia, el exudado no se elimina a tiempo y la superficie de la herida permanece bajo presión, lo que provoca que el exudado se filtre, infecte el tejido profundo y forme una úlcera con una superficie en forma de orificio. Esta úlcera constituye el trayecto fistuloso de la úlcera por presión.

Peligros de la sinusitis

Si se forman fístulas en las úlceras por presión, esto resulta muy problemático. Generalmente, las fístulas son difíciles de tratar, el exudado es difícil de limpiar y las toxinas tienden a propagarse, provocando úlceras más profundas e incluso infecciones óseas, lo que puede derivar en una infección sistémica y, finalmente, en sepsis.

Tratamiento de la fístula por decúbito

Paso 1: Primero, observe la herida en el trayecto fistuloso. Si hay tejido ulceroso, limpie primero dicho tejido.

Paso 2: Rellene el orificio con el apósito de alginato para absorber completamente el exudado de la herida.

Paso 3: Cubra la herida con un apósito de espuma para mantenerla cerrada.

Enfermería:

• Limpie la herida para evitar ejercer presión sobre ella.

• Al paciente se le administran suplementos de proteínas y vitaminas.

Mantenga la circulación del aire interior y la higiene en buen estado, y seque la ropa de cama con frecuencia para mantenerla seca.

• Presta atención a girar al paciente para evitar ejercer presión prolongada sobre otras partes del cuerpo.

En el caso de las úlceras por presión, la prevención siempre es mejor que la cura.