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No deje rastro de la herida después de la cicatrización.
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No deje rastro de la herida después de la cicatrización.

16 de mayo de 2024

Cuando se produce una herida en el cuerpo, este la repara automáticamente, y la cicatrización conlleva la formación de tejido cicatricial. Si bien las cicatrices son inevitables, existen algunos métodos que pueden influir positivamente en su formación, de modo que, una vez curada la herida, el resultado sea menos visible. ¿Qué podemos hacer? A continuación, te lo explico.

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¿Cómo se forman las cicatrices?

El proceso de formación de una cicatriz se puede dividir en tres etapas: la etapa de inflamación, la etapa proliferativa y la etapa de maduración.

1. Fase inflamatoria: Se trata de un mecanismo de defensa del organismo que confina, elimina y repele factores patógenos extraños y células muertas mediante la degeneración, la exudación y la proliferación local de los tejidos, sentando así las bases para la cicatrización de las heridas.

2. Periodo proliferativo: Una vez que la herida ha cicatrizado, después de 1 a 3 meses, comienzan a aparecer cicatrices en el borde de la herida, a veces se pueden observar capilares dilatados y la superficie se vuelve áspera, acompañada de picazón, dolor y otras molestias.

3. Periodo de vencimiento: Por lo general, la hiperplasia cicatricial alcanza su punto máximo alrededor de los 6 meses, y luego la cicatriz madura y se suaviza gradualmente. El proceso de maduración de las cicatrices es relativamente lento; normalmente, tarda entre seis meses y dos años, aunque en algunos pacientes puede llegar a durar entre tres y cuatro años. El tiempo que tardan las cicatrices en madurar varía según la zona.

¿Por qué la piel nueva con cicatrices tiene un aspecto diferente?

Con el tiempo, una herida regenera piel, y aunque no sea muy visible, se diferencia de la piel sana. A diferencia de la piel sana, donde las fibras elásticas se entrecruzan, el tejido cicatricial tiene fibras de colágeno paralelas. De ahí su falta de flexibilidad. Además, las cicatrices carecen de componentes esenciales de la piel sana, como el vello, las glándulas sebáceas y sudoríparas, y los melanocitos, responsables de la pigmentación. Asimismo, el tejido cicatricial recién formado no puede rehidratarse ni retener suficiente agua. Este tipo de piel es muy sensible y las cicatrices deben tratarse adecuadamente.

Factores que afectan el tipo y la estética de las cicatrices:

Además del tipo de herida, otros factores pueden afectar el tipo de cicatriz y su visibilidad después de la curación, tales como:

El tamaño de la herida: algunas heridas se encuentran en las partes más expuestas del cuerpo,

Higiene de las heridas: La infección aumenta el riesgo de cicatrices antiestéticas.

El estado físico del paciente: tanto si se trata de una constitución cicatricial como si no, hay que tener en cuenta la causa genética.

La gravedad de la lesión: la extensión de la pérdida de tejido y la profundidad de la herida.

Edad del paciente: Con la edad, las heridas no suelen cicatrizar tan bien como cuando se es más joven.

Para evitar que se formen cicatrices, la intervención debe realizarse en las primeras etapas de la cicatrización de la herida.

Cómo influir positivamente en la formación de cicatrices:

Para minimizar el impacto que pueden tener las cicatrices, ya sean quemaduras, cortes, laceraciones, rasguños o abrasiones, el primer paso es tratar la herida inmediatamente después de la lesión. Limpie y desinfecte bien la herida con solución salina o agua del grifo. Las infecciones pueden retrasar la cicatrización y favorecer la formación de tejido cicatricial. No se rasque la costra, ya que los gérmenes pueden entrar en la herida y dañar la piel nuevamente.

Algunas maneras de influir positivamente en las cicatrices:

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1. Para evitar estirar o tensar la herida, se recomienda usar un cierre de piel para heridas, que puede prevenir la tensión de la herida, evitar la dehiscencia de la herida y proteger el tejido de granulación de la proliferación anormal debido a la secreción excesiva de colágeno, inhibiendo así la formación de cicatrices.

2. Puede utilizar apósitos de silicona para cicatrices, que se presentan en dos tipos: escamoso y tubular. El principal mecanismo de reducción de cicatrices de los apósitos de silicona es que los componentes de silicona médica de alta pureza inhiben la proliferación de fibroblastos y capilares, evitando así que las cicatrices pierdan color. La silicona en gel es altamente maleable y adecuada para áreas con irregularidades en la piel o para niños activos. Al aplicarse sobre la piel, el gel se seca rápidamente y forma una capa transpirable, transparente e impermeable que protege contra la intrusión química, física y microbiana. El gel de silicona para cicatrices tiene propiedades que mejoran las cicatrices gracias a su hidratación, la cual favorece la formación de colágeno durante la fase de curación. Suaviza y alisa las cicatrices, alivia el picor y reduce la decoloración asociada a ellas.

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3. Evite la exposición directa de la herida a la luz solar; utilice productos de protección solar para proteger la cicatriz.

En general, la apariencia de las cicatrices puede mejorar durante la fase regenerativa, que dura entre seis meses y dos años de uso. Durante este periodo, cuanto antes se inicie el tratamiento regular para las cicatrices, mejor.