Каковы последствия изменения высоты стомы?

Поскольку заболеваемость колоректальным раком продолжает расти, количество пациентов со стомами постепенно увеличивается, и у людей со стомами после операции возникает все больше проблем. Наиболее распространенная проблема со стомами, а также наиболее тревожная проблема для многих пациентов, — это протекание. Изменение высоты стомы — одна из основных причин протекания, поэтому в следующей статье мы поговорим об изменении высоты стомы, о том, какое влияние это оказывает и как с этим справляться. Давайте рассмотрим это подробнее.

Идеальная высота стомы:

Высота стомы должна составлять 1–2 см. На раннем этапе после операции по формированию стомы отек кишечного сосочка постепенно исчезнет. С изменением диеты, активности и образа жизни после операции высота стомы и форма живота будут постепенно меняться.

Какие существуют типы форм стомы:

Основная причина протекания стомы — изменение её формы. В целом, форму стомы можно условно разделить на три типа. Втягивание стомы: стома расположена ниже поверхности кожи и вдавлена ​​в неё; плоская стома: стома имеет плоское основание; выступающая стома: стома выступает над поверхностью кожи, и за таким типом стомы обычно проще ухаживать.

Каковы последствия слишком высокого или слишком низкого расположения соска стомы?

Слишком высокий сосок стомы облегчает прилегание каркаса стомы, а также защищает кожу вокруг стомы и предотвращает попадание экскрементов на края стомы. Если же сосок энтеростомы слишком плоский, экскременты будут скапливаться вокруг стомы и кожи, что легко может привести к их проникновению в кожный слой сбоку от энтеростомы и повреждению кожи.

Почему меняется форма стомы?

Форма стомы не статична, она также меняется в зависимости от изменений в организме. Увеличение веса очевидно из-за употребления большого количества жирной пищи, поэтому вокруг стомы скапливается слишком много жировой ткани, что приводит к изменению ее формы. Кроме того, кожа становится дряблой из-за старения, и при стоянии или сидении кожа вокруг стомы становится неровной, в некоторых местах она поднимается, в других опускается, или появляются морщины. Также из-за самого заболевания брыжейка не может достаточно сильно оттягиваться от поверхности кожи. С исчезновением папиллярного отека кишечника и изменением формы живота энтеростома будет сокращаться.

Как решить проблему, связанную с вышеуказанными изменениями формы стомы?

Высота стомического соска также оказывает большое влияние на протекание стомы. Для решения этой проблемы в первую очередь необходимо рассмотреть вопрос выбора подходящего каркаса стомы.

Для людей со стомой, имеющей плоскую или втянутую стому, необходимо выбрать выпуклый каркас стомы, который способствует прижатию кожи вокруг стомы кольцом и созданию выпуклости у основания стомы. Кроме того, можно использовать пояс для стомы. Это позволяет лотку для стомы плотно прилегать к основанию стомы. Если стома выступает над поверхностью кожи, рекомендуется использовать плоский каркас. Для снижения вероятности осложнений со стомой необходимо тщательно проверять размер каркаса стомы и надежность крепления аксессуаров. Следует соблюдать обычный процесс ухода за стомой. Рекомендуется использовать двухкомпонентный мешок для стомы, чтобы облегчить его замену и снизить вероятность осложнений.

Рекомендуется, чтобы люди со стомой проверяли форму и высоту стомы каждые три месяца, чтобы при необходимости можно было в любое время отрегулировать ее положение для предотвращения протеканий и уменьшения проблем с кожей.