إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توافق على أول علاج لقضمة الصقيع الشديدة

بقلم السيدة خولة سعد

نُشر بتاريخ 23 فبراير 2024

تم التحقق من صحة المعلومات بواسطة نيك بلاكمر

رسم توضيحي من تصميم جولي بانغ لصالح موقع Verywell Health

أهم النقاط

· وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء أورلومين، وهو أول علاج لقضمة الصقيع الشديدة.

· ثبت أن دواء أورلومين يقلل من خطر البتر لدى البالغين المصابين بقضمة الصقيع الشديدة.

• إيلوبروست، المكون النشط في أورلومين، هو موسع للأوعية الدموية يساعد على توسيع الأوعية الدموية ومنع تجلط الدم.

· وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أول علاج لقضمة الصقيع الشديدة يمكن أن يقلل من فرص الحاجة إلى بتر أصابع اليدين أو القدمين لدى البالغين.

عادةً ما يشفى قضمة الصقيع الخفيفة من تلقاء نفسها. ومع ذلك، إذا تطورت إلى قضمة صقيع شديدة - عندما يتجمد الجلد والأنسجة الكامنة تحته ويتوقف تدفق الدم - فقد يتطلب الأمر بتر الطرف المصاب.

· حقنة إيلوبروست، التي تباع تحت الاسم التجاري أورلومين، هي موسع للأوعية الدموية يساعد على توسيع الأوعية الدموية ومنع تجلط الدم.

وقال نورمان ستوكبريدج، الحاصل على دكتوراه في الطب، مدير قسم أمراض القلب والكلى في مركز تقييم الأدوية والأبحاث التابع لإدارة الغذاء والدواء، في بيان صحفي: "إن وجود هذا الخيار الجديد يوفر للأطباء أداة من شأنها أن تساعد في منع بتر أصابع اليدين أو القدمين المصابة بقضمة الصقيع، وهو إجراء يغير حياة المريض".

يُستخدم الإيلوبروست لعلاج قضمة الصقيع الشديدة في أوروبا منذ تسعينيات القرن الماضي.¹ أما في الولايات المتحدة، فكان المرضى يُعالجون حتى الآن بالحرارة الرطبة. وقد ينتظرون عدة أيام أو أسابيع حتى تلتئم الأنسجة المتضررة وتنفصل الأنسجة الميتة أو النخرية - التي تتكون عندما لا تحصل الأنسجة على كمية كافية من الدم - بشكل واضح.

· إن الإصابات العميقة الناتجة عن قضمة الصقيع هي التي تستدعي عادةً علاجات جراحية، بما في ذلك احتمال البتر، وفقًا لما ذكرته الدكتورة شيان فالات، المديرة الطبية المساعدة لقسم الطوارئ للبالغين في المركز الطبي بجامعة ماريلاند.

قال فلات لموقع Verywell: "قد تظهر في هذه الحالات علامات تغير لون الجلد إلى الأزرق أو الرمادي، أو بثور مليئة بالدم، أو ندوب سوداء، أو ألم حارق أو مؤلم في المفاصل وقت الإصابة، وقد يكون الألم شديدًا أو معدومًا عند إعادة تدفئة الطرف المصاب. من الصعب تحديد مدى تلف الأنسجة العميقة في الأسابيع القليلة الأولى بعد الإصابة، لذا غالبًا ما تتأخر القرارات المتعلقة بالبتر."

قال فلات إن قضمة الصقيع هي إصابة في أنسجة الجسم ناتجة عن درجات حرارة شديدة البرودة، ويمكن أن تحدث في أي مكان، وليس فقط على الجبال الثلجية. ويمكن أن تزيد درجات الحرارة المنخفضة، وبرودة الرياح، وارتفاع الرطوبة، وملامسة الأسطح المعدنية من احتمالية الإصابة بقضمة الصقيع.

ما مدى فعالية أورلومين؟

استندت موافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على دواء أورلومين إلى تجربة سريرية مضبوطة شملت 47 بالغًا يعانون من قضمة صقيع شديدة. تلقى جميعهم الأسبرين عن طريق الوريد بالإضافة إلى الرعاية الطبية المعتادة. قام الباحثون بتقسيم هؤلاء المرضى إلى ثلاث مجموعات: تلقت إحدى المجموعات حقن أورلومين لمدة ست ساعات يوميًا ولمدة تصل إلى ثمانية أيام، بينما تلقت المجموعتان الأخريان أدوية غير معتمدة لعلاج قضمة الصقيع، إما مع أورلومين أو بدونه.

لم تكن هناك حاجة للبتر في أي من المرضى الذين تلقوا حقن إيلوبروست لمدة ست ساعات يوميًا ولمدة تصل إلى ثمانية أيام، بينما احتاج بعض المرضى في المجموعتين الأخريين إلى البتر.

ما هي الآثار الجانبية لدواء أورلومين؟

تشمل الآثار الجانبية الرئيسية لدواء أورلومين الصداع، واحمرار الوجه، وخفقان القلب، وتسارع ضربات القلب، والغثيان، والقيء، والدوار، وانخفاض ضغط الدم. كما يُحذَّر من احتمال الإصابة بانخفاض ضغط الدم المصحوب بأعراض.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك؟

يُعدّ دواء أورليمين أول علاج معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج قضمة الصقيع الشديدة لدى البالغين، ومن المتوقع أن يكون متاحًا في ربيع عام 2024.